Tujuan dalam penelitian ini untuk mengetahui pengaruh kepemimpinan terhadap pelatihan, kompetensi dan inovasi dalam meningkatkan kinerja bidan pada Puskesmas di Kabupaten Bulungan. Jenis Penelitian ini kuantitatif dimana yang menjadi populasi adalah bidan di Puskesmas yang terakreditasi madya berjumlah 88 orang. Teknik sampel menggunakan sampling jenuh (total sampling) sehingga merupakan penelitian sensus. PengumpuJan data menggunakan kuesioner selanjutnya dilakukan analisis. Alat analisis yang digunakan Structural Equation Modeling (SEM). Hasil analisis menunjukkan bahwa pengaruh kepemimpinan terhadap pelatihan sebesar 0,47 dengan nilai P=*** artinya kepemimpinan berpengaruh signifikan terhadap pelatihan, ha) ini menyatakan hipotesis pertama diterima. Kepemimpinan diukur menggunakan lima indikator yaitu cara berkomunikasi, motivasi, kemampuan memimpin,pengambilan keputusan dan kekuasaan positif dengan loading factor terbesar motivasi (0,91 ), Pelatihan diukur dengan lima indikator yaitu isi pelatihan, metode, sikap keterampilan instruktur, lama waktu, dan fasilitas dengan loading factor terbesar metode (0,87). Kepemimpinan berpengaruh signifikan terhadap kompetensi sebesar 0,63 dengan nilai P=***. sehingga hipotesis kedua diterima. Kompetensi diukur dengan menggunakan lima indikator yaitu pengetahuan, keterampilan, konsep diri, motif dan sifat dengan loading factor paling besar keterampilan (0,89). Pengaruh kepemimpinan terhadap inovasi sebesar 0,61 dengan nilai P=*** artinya kepemimpinan berpengaruh signifikan terhadap inovasi, dimana hiotesis ketiga diterima. Inovasi diukur dengan empat indikator yaitu ekplorasi, ide, kolaborasi, mengaplikasi dengan loading factor paling besar eksplorasi (0,88). Kepemimpinan tidak berpengaruh signifikan terhadap kinerja sebesar 0, 10 dengan nilai P=0,261 dan menyatakan hipotesis keempat ditolak. Kinerja diukur dengan lima indikator antara lain sesuai tupoksi, inovasi, kecepatan, keakuratan, kerjasama dengan loading factor paling besar yaitu kerjasama sebesar 0,86. Pelatihan tidak berpengaruh signifikan terhadap kinerja sebesar 0,04 dengan nilai P=0,703, sehingga hipotesis kelima ditolak. Pengaruh kompetensi terhadap kinerja sebesar 0,31 dengan nilai P=0,072. artinya kompetensi tidak berpengaruh signifikan terhadap kinerja, sehingga hipotesis keenam ditolak. Inovasi berpengaruh signifikan terhadap kinerja sebesar 0,52 dengan nilai P=0,002. dimana hipotesis ketujuh diterima. Pengaruh kepemimpinan terhadap pelatihan sebesar 22%, selebihnya sebesar 78% dipengaruhi oleh variabel lain. Kepemimpinan terhadap data pada kompetensi sebesar 40%, selebihnya sebesar 60% dipengaruhi variabel lain. Pengaruh kepemimpinan terhadap inovasi sebesar 37%, selebihnya sebesar 63 dipengaruhi variabel lain. Adapun Pengaruh kepemimpinan, pelatihan, kompetensi dan inovasi terhadap variasi data pada kinerja sebesar 79%, selebihnya 21 % dipengaruh oleh variabel di luar penelitian ini.