Puskesmas dengan status Badan Layanan Umum Oaerah (BLVD) menghadapi tantangan dalam menjaga akuntabilitas pengelolaan keuangan, seiring dengan fleksibilitas yang diberikan. Kualitas laporan keuangan yang optimal menjadi krusial untuk pengambilan keputusan yang tepat dan peningkatan transparansi. Penelitian bertujuan untuk menganalisis detenninan kualitas laporan keuangan dan peran kompetensi sumber daya manusia sebagai variabel moderasi pada Puskesmas Badan Layanan Umurn Daerah Kota Tarakan. Pendekatan kuantitatif digunakan dalarn penelitian dengan pengumpulan data melalui kuesioner. Populasi penelitian mencakup selumh petugas Puskesmas BLUO Kota Tarakan, dengan jumlah sampel 48 orang yang dipilih melalui teknik purposive sampling. Analisis data dilakukan dengan menggunakan regresi berganda dan regresi moderasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penerapan standar akuntansi pemerintah (sig = 0,015) dan pemanfaatan sistem informasi akuntansi (sig = 0,039) memiliki pengaruh positif signifikan terhadap kualitas laporan keuangan. Namun, sistem pengendalian internal (sig = 0,091) tidak menunjukkan pengaruh signifikan terhadap kualitas laporan keuangan. Kompetensi sumber daya manusia (SOM) ditemukan memperkuat pengaruh penerapan standar akuntansi pemerintah (sig = 0,048) dan pemanfaatan sistem infon:nasi akuntansi (sig = 0,016) terhadap kualitas laporan keuangan. Akan tetapi, kompetensi SOM memiliki keterbatasan dalam memoderasi hubungan sistem pengendalian internal terhadap kualitas laporan keuangan (sig = 0,913). Implikasi dari penelitian ini mengindikasikan urgensi bagi manajemen Puskesmas BLUO untuk melakukan optimalisasi terhadap implementasi standar akuntansi pemerintah, peningkatan kapasitas pemanfaatan sistem infonnasi akuntansi, serta pengembangan dan peningkatan kompetensi SOM di bidang akuntansi dan keuangan sebagai faktor kunci keberhasilan.